Многие пациенты с СПКЯ не подходят ни к одному из предыдущих типов СПКЯ. Если это вы, вы можете быть очень расстроены. Ваш СПКЯ не вызван резистентностью к инсулину и не вызван гормональными контрацептивами. В чем же причина?
Воспалительный тип СПКЯ является результатом хронического или длительного воспаления, вызванное стрессом, экологическими токсинами, кишечной проницаемостью (дырявый кишечник), воспалительными продуктами, такими как клейковина или казеин А1.
Воспаление также играет роль в предыдущих типах СПКЯ — и действительно, в любой проблеме с циклом, но это основная причина воспалительного СПКЯ. Воспаление является проблемой для СПКЯ, поскольку оно препятствует овуляции, повреждает гормональные рецепторы и стимулирует надпочечники, чтобы активно синтезировать андрогены, такие как DHEA и андростендион (которые еще больше подавляют овуляцию).
Диагностика воспалительных СПКЯ
Ваш тип СПКЯ является воспалительным, если:
- вы соответствуете всем критериям СПКЯ (нерегулярные циклы и повышенные андрогены),
- плюс вы не резистентны к инсулину,
- ваши циклы не были затронуты приемом КОК,
- плюс у вас есть признаки и симптомы воспаления.
Признаки и симптомы воспаления
- Необъяснимая усталость (не спешите с выводами, усталость имеет множество причин, проверьте наличие дефицита железа и заболевания щитовидной железы)
- Головные боли
- Рецидивирующие инфекции
- Боль в суставах
- Высокое кровяное давление
- Избыточный вес или ожирение
- Кожные заболевания: акне, псориаз, розацеа или экзема
- Проблемы с пищеварением: газы, вздутие живота, диарея
Тесты крови на воспаление
Существуют анализы крови, которые показывают наличие хронического воспаления низкого уровня. При СПКЯ воспалительные маркеры, которые часто являются высокими, включают:
- C-реактивный белок (CRP) ультрачувствительный — служит показателем острой фазы воспаления и ее течение
- Провоспалительный цитокин интерлейкин-6 (IL-6) — является медиатором острой фазы воспаления, маркером старения
- Провоспалительный цитокин интерлейкин-18 (IL-18) — связан с факторами риска развития атеросклероза и метаболического синдрома
- Моноцитарный хемоаттрактант-белок-1 (MCP-1) — один из наиболее изученных хемокинов, играет важную роль в развитии атеросклероза ( Источник)
И другие тесты на заболевания или проблемы, приводящие в хроническому воспалению:
- Гомоцистеин
- Антитела к глютенам
- Антитела к щитовидной железе. Исследование показывает, что женщины с СПКЯ чаще страдают от аутоиммунного тиреоидита (когда организм нападает на собственную щитовидную железу). У них также более высокий уровень общих маркеров аутоиммунитета.
- Анализ мочи на проницаемость кишечника (синдром «дырявой» кишки) — это расширенные и растянутые «поры» кишечных стенок, сквозь которые проходят непереваренные частицы пищи, а также токсины, бактерии, грибки… Всё это контактирует с кровотоком, на что имунная система бурно реагирует и набрасывается на «своих» и «чужих».
Получение точной диагностики СПКЯ с комплексной, целостной оценкой — это важный этап в понимании уровней воспаления в вашем теле и определения настоящей причины СПКЯ.
Конвенциональное лечение воспалительных СПКЯ
Обычного лечения воспалительных СПКЯ нет. Как и в предыдущих типах СПКЯ, будут предложены гормоальные контрацептивы для блокировки андрогенов.
Диета и образ жизни при воспалительном типе СПКЯ
Следуйте за противовоспалительной диетой, как описано ниже. Определите и лечите любые проблемы с пищеварением. Сократите воздействие на окружающую среду токсинов, таких как пестициды, пластмассы и ртуть.
Некоторые продукты стимулируют вашу иммунную систему, чтобы синтезировать воспалительные цитокины. Это означает, что ваш диета должна быть противовоспалительной. Измените свою диету, и вы можете значительно уменьшить воспаление.
Какие продукты являются воспалительными? Их можно разделить на три категории:
- Метаболические расстройства: сахар и алкоголь
- Пищеварительные и иммунные дефекты: пшеница и молочные продукты
- Обработанные растительные масла
Сахар, алкоголь, пшеница, молочные продукты и растительное масло — это первые пять воспалительных продуктов. Более подробно мы рассмотрим каждый из них в следующем посте. Это руководящие принципы, а не жесткие и быстрые правила, поэтому не следует беспокоиться. Некоторым из вас может потребоваться строгое избегание таких продуктов, но многие из вас могут, вероятно, частично изменить небольшое количество воспалительной пищи. Кроме того, помните, что это всего пять продуктов. Останется еще множество других вкусных продуктов.
СХЕМА добавок для воспалительного типа СПКЯ
Продукт | Описание | Как это работает? | Применение |
---|---|---|---|
Цинк — превосходное противовоспалительное и детоксикационное средство. Женщины с более высоким статусом цинка имеют меньше шансов на развитие СПКЯ (исследование).
Если у вас диагносцирован синдром «дырявой кишки» в качестве источника цинка необходима форма в виде цинка L-карнозина. |
Цинк уменьшает воспалительные цитокины и андрогены. Он также помогает в детоксикации ртути.
Цинк L-карнозин залечивает повреждения и язву, способствует восстановлению тканей кишечника, успешно работает против Helicobacter pylori. |
от 20 до 30 мг в день непосредственно после еды. Не принимайте цинк на пустой желудок, это может вызвать тошноту. | |
Пробиотики — являются полезными бактериями, капсулы с отсроченным высвобождением (устойчивы к воздействию желудочной кислоты). Женский набор штаммов, бифидобактерии и лактобациллы, 50 млрд КОЕ, 7 штаммов, стабилизированные. Запатентованная формула для женской и мочевыделительной микрофлоры. И еще Garden of Life, Разработанные доктором. |
Пробиотики улучшают и балансирует микрофлору кишечника и мочеполовых путей, уменьшают воспаление. Они также помогают в детоксикации ртути. |
по 1 капсуле в день, в любое время, с пищей или без нее. | |
Ацетил-L-цистеин (NAC) — антиоксидантная аминокислота и свободный радикал-поглощающий агент, который увеличивает глутатион на клеточном уровне. NAC может выступать в качестве предшественника для синтеза глутатиона. NAC предназначен для защиты от окислительного стресса. Восстанавливает стенки пищеварительного тракта. | Глутатион оказывает множество защитных функций: уменьшает воспаление, успешно восстанавливая регулярную овуляцию у пациентов с СПКЯ (исследование), способствует детоксикации от экологических токсинов. В результате синтеза производит защитный слой гликопротеинов и полисахаридов, выстилающих пищеварительный тракт. Снижает гомоцистеин при мутации MTHFR. | 1000 — 1200 мг в день. | |
Магний — из хелата глицината магния, необходим для баланса гормонального фона, питания и успокоения нервной системы. При лишнем весе используйте — Таурат магния (комбинация магния и таурина)+B6 При избытке эстрогенов или стрессовых состояниях — Магний (в виде пяти разных легкоусвояемых форм) + B6 |
Магний является противовоспалительным, регулирует ваш гипоталамус и гипофиз, нормализует гормоны надпочечников (ось HPA). Регулирует клеточный метаболизм глюкозы, сердечный ритм, улучшает здоровье глаз и состояние печени, снижает риск развития диабета. | 200 — 400 mg в сутки, непосредственно после еды. Базовая добавка, пьем всегда! | |
Берберин — это алкалоид, извлеченный из различных растений. Находится в базе добавок Examine.com с человеческими исследованиями, которые оценивают его силу наряду с фармацевтическими препаратами. Трава является прекрасным средством от прыщей. Одно исследование показало, что берберин улучшил акне на 45% после всего лишь 4 недель лечения. | Имеет противовоспалительный эффект. Берберин также блокирует выработку тестостерона в яичниках. Благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт и понижает уровень холестерина в крови, помогает с потерей жира в организме. | Натощак минимум за 30 мин. до еды 2 раза в день. Пить 6 дней в неделю, 1 день перерыв. Курс 3 мес. через 1 мес. повторить, если необходимо |
Улучшение происходит медленно и постепенно в течение 6-9 месяцев.
Примечания к таблице
* Берберин не сочетать с другими лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту: антидепрессантами, бета-блокаторами или иммунодепрессантами (потому что это может изменить уровни в крови ваших лекарств). Противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Не используйте непрерывно более трех месяцев, потому что он антимикробный и может изменить состав кишечных бактерий.
Если у вас очень выражены симптомы гиперандрогении, такие как акне, гирсутизм, выпадение волос, дополнительно к схеме, рассмотренной в таблице, может потребоваться длительное лечение природными блокаторами андрогенов.
Гормональная регуляция: эстрадиол и прогестерон
Избыток синтеза метаболитов тестостерона приводит к дефициту прогестерона. Гиперандрогения может приводить к гиперэстрогении или наоборот к дефициту эстрогенов.
В случае избытка эстрогенов необходимо улучшить их метаболизм в печени препаратами: Индол-3-карбинол (I3C) или DIM.
В случае дефицита прогестерона и эстрогенов воспользуйтесь этим разделом.
Все процедуры СПКЯ, обсуждаемые в этой статье, направлены на снижение воспаления и андрогенов.
Я веду телеграм канал, где публикую научные исследования по добавкам, новинкам iherb, авторские схемы по женскому здоровью и долголетию, многие из которых не попадают на этот сайт. Обязательно подпишитесь по ссылке https://t.me/i_klumba
Здравствуйте! А может быть такой вариант, что СПКЯ вызван длительным стрессом в подростковом возрасте при отсутствии признаков воспаления? Это было бы логично, стресс блокирует овуляцию, а длительная ановуляция вызывает кистозные изменения яичников. Гормоны все норма, лишь ЛГ чуть выше ФСГ (коэффициент 1,75), АТ-ТПО, инсулинорезистентность — все в норме. Из хронических заболеваний воспалительного характера лишь хронический тонзиллит, да и то преобретен уже не так давно. Или все таки есть смысл сдать вышеперечисленные анализы?
Евгения, если нет андрогенного фона, это вообще не СПКЯ, а скорее гипоталамическая аменорея, где стресс играет ключевую роль в сбое овуляций без воспаления.
Андрогены по гормонам все в норме, а клинически гирсутизм присутствует. Также характерная картинка на УЗИ и нарушение меструального цикла и овуляций (удлинненные циклы, редкие овуляции).
Если симптоматика андрогенов присутствует — это другой вопрос:(
Тогда лучше пройдите 3 теста на воспалительные маркеры + 17-ОН Прогестерон (3-5 д.ц.), DHEA-s, андростендион, ГСПГ, если такие не сдавали.
Спасибо за ответы! А может быть такое, что гирсутизм присутствует не из-за повышенных мужских, а из-за низких женских гормонов (эстрадиол и прогестерон)?
Валентина здравствуйте! Подскажите все перечисленные добавки в этом посте можно пить совместно? Спасибо
Да, все сочетается.
Добрый день, Валентина! Очень надеюсь на Вашу помощь.
Мне 27 лет, вес 49 кг., рост 173 м.
М, как помню, никогда нормально не шли. В 17 лет началась мазня и в течение нескольких месяцев не прекращалась. Плюс стали расти волосы по мужскому типу. Гинеколог поставила диагноз СПКЯ и прописала пить Сиафор и Диане-35. Сиафор я пить побоялась, т.к. лекарство для диабетиков и прописали мне его без какого-либо анализа на сахар. Поэтому пила только ОК около пяти лет. После отмены М были скудны и не регулярны. Волосы на лице росли еще больше. Обратилась снова к гинекологу — сказала пить ОК. Начала пить Джес. В последний раз после отмены и повторения картины, я обратилась к эндокринологу. Вот мои анализы, которые она мне назначила:
ТТГ — 1,2
ФСГ 6,0
ЛГ — 13,9
Пролактин — 176
Гликогемоглобин — 5,7
АМГ — 46,9
ОПК — 5,91
УЗИ житовитки и надпочечников в норме. Диагноз: СПКЯ. Под вопросом была ВДКН. Эндокринолог сказала, что с моим АМГ мне поможет забеременеть только лапароскопия и если я пока не планирую, то должна вернуться к Джес.
Также предложила альтернативное лечение, но сказала, что оно вряд ли поможет:
Сиофор 500 мг по половине 7 дней, Тайм фактор 4 месяца, Ангиовитт, Утрожестан. Меня снова напугал Сиофор и я вернулась к Джес. Но в этот раз переносить ОК я стала очень плохо. Болела часто голова и была очень раздражительна. Отменила. И сейчас просто кошмар: волосы просто сыпятся, кожа сухая и иногда могут вылезти прыщики, борода с усами, увеличивается кадык… Цикл раз в три месяца с ну очень скудными выделениями. Даже не знаю, стоит ли их считать полноценными М. Перечитала пол интернета и наткнулась на Вас. Много полезного узнала. Очень хочу верить, что предложенные Вами средства мне смогут помочь.
Пока заказала Витекс, Дикий Ям, Natural Factors, WomenSense, RxOmega-3, В-комплекс. В планах дозаказать Пальма сереноа, Solgar, Кожа, ногти и волосы. Подскажите, что-то еще может?
Плюс ко всему, у меня у бабушки и прабабушки был диабет инсулинозависимый..
Очень надеюсь на Вашу помочь! Спасибо.
Добрый день, Марина.
Сиафор (метформин) будет работать для инсулинорезистентного типа СПКЯ, а пить его на авось….не такой он и безобидный. Чтобы знать наверняка и определить ваш типа СПКЯ (особенно если в роду был диабет) рекомендую сдать анализ крови под индексом HOMA-IR. Еще проверить уровень эстрогенов.
Препараты прогестерона вам показаны, т.к. это универсальные антогонисты андрогенов. В этом разделе см. более безопасные варианты прогестерона. Что интересно КА гормоны от Гуны быстрее работают и еще активируют гормональные рецепторы, которые практически атрофируются на КОКах.
Из всего списка добавок витекс вам нельзя, он еще больше подымет ЛГ и заблокирует овуляцию.
Валентина, спасибо вам большое за ответ!
По поводу Витекса расстроилась… Пропила его уже 11 дней. Думала, что с помощью него вызову М и смогу сдать повторные анализы, в том числе и эстроген. Тем более, что пролактин вроде бы повышен. Вы говорите, что мне хорошо подойдут препараты с прогестероном. Гуну вряд ли я смогу из Украины заказать :( Получается мне пока можно пить Дикий Ямс до следующей посылки? И как лучше его пить, чтоб вызвать М?
WomenSense RxOmega-3 пью 2 капсулы 1 раз в день. Может надо больше?
Стоит ли докупить Донг Квай, Люцерну?
Космический АМГ есть возможность снизить?
Извините за такое количество вопросов.
Марина, напишите плиз все ваши анализы с референсными значениями на почту, а то я теряюсь в догадках. Обязательно пройдите анализ Нома.
После этого я смогу составить схему. Эстрадиол сдайте в любой день, я разберусь, уже ни первый раз.
Гуна есть на амазоне, там были указаны ссылки…
Дикий ямс регулирует эстрогены и прогестерон, если оба низкие, что скорее всего в вашем случае, то эффекта от него будет мало. Вся борьба должна быть направлена на снижение андрогенов.
Донг Квай вам полезен, т.к. при поликистозе всегда наблюдается застой малого таза, еще очень важно заниматься йогой или восточными танцами.
АМГ будет постепенно снижаться при условии регулярных овуляций.
Спасибо большое за ответ!
Извините, сами анализы не могу найти, выписывала вам из моей карточки у эндокринолога. Там она указала без значений. Сдавала примерно года полтора назад.
Хорошо, сдам HOMA и Эстрадиол и Вам напишу.
С Гуной что-нибудь решу.
Тазалок тоже не продается в России. Есть аналоги, но с другим составом. Что ж такое…
Ближайшие планы: больше восстановление цикла и избавление от мужских черт…
Беременность тоже входит в планы, но в более поздние.
Хочу дозаказать с iHerb еще солодку. Прочитала, что она снижает андрогены.
Спасибо Вам большое за помощь, Валентина!
Здравствуйте Валентина! Спасибо за всю полезную и подробную информацию, которую вы предоставляете! Возможно Вы поможете мне разобраться в моем типе СПКЯ. Первый менструальный цикл начался с 13 лет и регулярных месячных никогда не было. Как раз в этот период, когда начались первые месячные, у меня поменялась структура волос, они стали крутится, хотя в семье у меня ни кого волосы не вьются и начался излишний рост волос. С кожей особых проблем никогда не было. Но с 20 лет и по сей день, я страдаю сильным акне. Мне сейчас 29 лет. Лечила всю жизнь нерегулярный цикл, повышеный рост волос по мужскому типу и акне. Но ничего кроме КОК мне не выписывали. У меня от них сильные побочные эффект. Когда начинаю принимать, волосы выравниваются и конечно же гирсутизм замедляется, так же, как и акне. Принимала два раза курсами по 9 месяцев КОКи. Вот уже, как 3 месяца я перестала их пить и месячных с того времени больше нет. Начались сильные акне, — пустулы, себорея кожи и головы, выппадение волос, избыточный рост волос на теле. Больше к КОКам возвращаться я не могу, так как уж сильные побочные эффекты у меня во время приема и после отмены.
Сдавала такие анализы :
Индекс HOMA
глюкоза(сироватка) 4.43 ммоль/л (Взрослые: 4.11 — 5.89)
инсулин 2.78 мкОд/мл (2.6 — 24.9)
Расчет индекса HOMA 0.55 (до 3.00)
как я понимаю тут все в норме.
TSH тиреотропный гормон 1.67 мкМОд/мл (0.4 — 4.0 мкМОд/мл)
PRL пролактин 10.3 нг/мл (женщины 1.9 — 25 нг/мл)
Кортизол 6.75 мкг/дл (взрослые до полудня 5-23 мкг/дл)
Androstendion 288 нг\мл (90 — 270)
Тестостерон (ECLIA Testosteron II) 56, 2 нг/дл (> 50 лет:12-40, <49 лет: 12-48)
индекс свободный андрогенов 3.5 ( < 4.5)
глобулин 55,5 nmol/l (26 — 110)
17 — бета эстрадиол 29.6 pg/ml ( prolif.Phase: 45-140; Ovulation: 200-500; lut.Phase: 90 — 200)
Luteotropes Hormon 5.6 ng/ml (prolif.Phase: 1.5 — 3-0; Ovulation: 10-15; lut.Phase: 0,5 — 2.0)
Тестостерон всегда был повышен. Я так понимаю проблемы в инсулинорезистентности у меня нет. Диагноз СПКЯ был поставлен врачом гинекологом-эндокринологом. Подскажите, какие анализы сдать еще и на что обратить внимание?
Самая большая моя проблема это акне в моем возрасте и отсутствие месячных на данный и излишние волосы на теле.
Лично я подозреваю, что возможно это может быть из-за хронического стресса (который не ярковыраженный, а вялотекущий) , как мне кажется. И всегда ела очень много сладкого, с самого детства и много мучного. Хотя избыточным весом не страдаю, пытаюсь контролировать свой аппетит. В последние несколько месяцев отказалась от сладкого, мучного, молочного, но все равно иногда подъедаю его.
Мой рост 160 см, вес 52, но часто колеблется на пару кг. вверх.
Здравствуйте, Татьяна.
Верно, инсулинорезистентности нет, гиперандрогения яичникового генеза, СПКЯ больше похож на воспалительный тип.
Отвечу на почту.
Добрый день, Валентина! Спасибо за Ваш сайт!
Валентина, здравствуйте! Мне 28 лет, рост 168, вес 49-50 кг. Очень прошу вашего мнения по поводу моей ситуации. Месячные начались в 15 лет, очень обильные, болезненные и нерегулярные (раз в 2-4 месяца). В 19 лет начала обследования по поводу нерегулярного цикла, по узи ставили мультифолликулярные яичники, гинеколог без всяких анализов на гормоны прописала линдинет 20 для «регулярного» цикла и отправила домой. пила примерно год, после чего месячные стали скуднее и реже. Потом стала искать врача, за 8 лет сменила штук 6.
Диагноз ставят спкя или мфя, яичники по узи увеличены. фолликулов около 10 в каждом, по узи овуляций ниразу не было. Гинекологи говорила про лапараскопию яичников для надреза капсулы. Также лечила хронические воспаления придатков, ставили андексит. Планирую беременность уже лет 6. Делала ГСГ (проверка проходимости маточных труб)-проходимы и диагноз спкя при проверке не поставили.
По гормонам немного увеличен тестостерон, пролактин на верхней границе, 17-он немного выше нормы, пролактин низкий, эстрогены хорошие, амг высокий. Инсулин, сахар в норме. За все время моего лечения пропивала периодически ок (диане, зоэли, джес), периодически сидела на утрожестане, последние года 3 на дюфастоне по разным схемам. Пила немного дестинекс для снижения 17-он и бромокрептин (после него вылезли волосы и покрылась прыщами спина).
В сентябре прошлого года решила бросить прием дюфастона, свои месячные пришли в конце января. т.е. через 4 месяца и с тех пор больше не было. Нашла в этом году так называемого д-доктора гинеколога-эндокринолога. Сдала обширные анализы. пока обнаружила низкий лептин (2,1), сниженный общий белок (70,7 при норме 66-83), повышенные СРБ (6,3 при норме 0-5 и перед сдачей я обгорела на солнце буквально за пару дней до, возможно связано с этим, буду пересдавать), повышенный гомоцистеин (8,36 при норме 4,44-16,56). ферритин 43,9, железо 21,8, гликированный гемоглобин 5,3, печеночные показатели все хорошие.
По гормонам
ТТГ 1,46 (реф 0.35-4.94),
Т4 13,96 (9-19,05),
Т3 1,34 (0.89-2,44),
антитела к тиреопероксидазе <0,25,
Пролактин 442 (107-557),
эстрадиол 213,
ДГЭА 228,8,
тестостерон общий 2,33 (0,48-1,85),
ГСПГ 121,2 (14,7-122,5),
АМГ 13,14,
17-ОН 3,71(0,3-2,4).
В феврале начала прием витамина Д (витамин Д 79,4), омеги, пропивала курс цинка, селена. С июня-июля пью магний, инозитол по 2 грамма, фолат+в12, железо, витамин с, витамин е, пью дополнительно белок нутризон, стараюсь есть больше белков и принимаю 5-htp для поднятия серотонина). Самостоятельно начала принимать витекс, около 2 недель назад и недавно стала болеть грудь и соски, я рада, так ка это хоть какой-то сдвиг) Заказала себе примулу и донг квай. От препаратов прогестерона отказалась, хотя последний д-доктор также предлагала фемостон или дюфостон начать принимать. Поставила мне диагнозы: МФЯ, инсулинорезистентность, гиперандрогения, гиперпролактенемия, гипергомоцистеинемия, гипопротеинемия, латентный железодефицит, дизфункция яичников неуточненная)
Уважаемая, Валентина! Помогите разобраться с моем непростой ситуацией, в каком направлении двигаться. Буду очень и очень признательна.
Добрый день, Дарья!
По анализам: воспаление есть, оно может быть и при инсулинорез.типе СПКЯ, не только при воспалительном. Хуже, когда лептин высокий. Лептин отвечает за высвобождение гормонов ЛГ и ФСГ, если есть, напишите. Гомоцистеин не такой уж и высокий, чтобы говорить о гипергомоцистеинемии, с ним можно жить, если готовится к беременности, то нужно снизить до 6. Фолат+В12 его легко снизят.
Не поняла момент: вы пишите, что инсулин и сахар в крови в норме, на каком основании поставили инсулинорезистентность? На счет пролактина -согласна, надо снижать, он может способствовать росту тестостерона.
Ну и есть еще один фактор, который сбивает с толку — высокий 17-ОН, говорить о четкой гиперплазии надпочечников рано, скорее всего снижены ферменты, которые из промежуточного 17-ОН синтезируют кортизол и альдостерон. Избыток накопившегося 17-ОН может давать гиперандрогению и все симптомы СПКЯ и с ним бороться очень тяжело.
Препарат прогестерона нужен обязательно, не только против всех андрогенов, но чтобы не было проблем с эндометрием — гиперплазии, т.к. эстрогены нормальные, а прогестерон на нуле, вы находитесь постоянно в первой фазе, такое состояние способствует относительной гиперэстрогении, не смотря та то, что эстроген в норме.
1. Я рекомендую потенцированный прогестерон, он самый безопасный, еще и улучшает рецепторную чувствительность, которая потеряна в результате воспаления.
2. Проверить инсулинорезистентность анализом Хома, если индекс будет повышен, тогда в терапию добавить берберин+хром.
3.Если ЛГ будет в норме, витекс продолжайте, в противном случае заменить на пион, см. в посте
4. Постепенный эффект снижения пролактина имеет мелотонин, его можно долго применять и безопасно, на ночь.
Спасибо за ваш ответ! Насчет инсулинорезистентности не скажу, почему доктор сделал такой вывод вопреки анализам, уточню на следующем приеме. Подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива GUNA на iherb или в аптеках?
2012 г:
фсг 5,52 (2,8-11.3)
лг 8,73
тестостерон 3,83 (0,31-3,78)
Пролактин 609
2013 г (после приема норколута), реф нет, есть комментарий врача:
фсг 7,09 (н)
лг 9 (н)
пролактин 11,7 (н)
тестостерон 1,52 (снижен)
эстрадиол 64,35 (снижен)
прогестерон 1,28 (снижен)
дэас 2,49 (н)
2015 г:
фсг 5,59 (2,8-11,3)
лг 1,70 (1,1-11,6)
эстрадиол 50 (68-1269)
тестостерон 1,32 (0,38-1,97)
пролактин 492 (109-557)
февраль 2016 г:
фсг 5,87
лг 6,93
пролактин 292
тестостерон 2,27
эстрадиол 261 (0-607)
17-он 1,79 (0.03-1,2)
октябрь 2016 г (принимала дюфастон):
фсг 6,52
лг 12,20
пролактин 224
Анализы сентябрь 2017 (на фоне отмены дюфастона, 3 дмц:
Инсулин 5.6 мкЕд/мл 2.7 — 10.4
Т4 свободный 13.27 пмоль/л 9.00 — 19.05
ТТГ 1.83 мЕд/л 0.4 — 4.0
ФСГ 7.33 мМЕд/мл
ЛГ 7.19 мМЕд/мл
Тестостерон 2.34* нмоль/л 0.52 — 1.72
ГСПГ 95.7 нмоль/л 18.0 — 114.0
ИСТ- индекс своб.
тестостерона
2.4 % 0.8 — 11.0
Пролактин 470 мЕд/л 109 — 557
Также в 2016 сдавала:
С-пептид 0.946 нг/мл 0,9 — 4
Иммунореактивный инсулин 3.4 мкМЕ/мл 0 — 15
Потенцированных гормонов GUna на iherb нет, они есть только в аптеках Италии. На iherb есть прогестерон из Дикого ямса, но он отдыхает в сравнении с гуновским.
По статистике, видно, что без дюфастона ЛГ нормальный, поэтому оставляйте витекс от пролактина. Через 2 мес. контроль пролактина и тестостерона.
Еще в схему очень рекомендую препарат Guna G3 (Ругулцикл) c eBay — он является индуктором синтеза прогестерона, совместно с прогестероном дает отличный противоандрогенный эффект, регулирует цикл. По 20 кап. 2 раза в день, ежедневно, курс — 3 мес. Одна упаковка на месяц приема.
Здравствуйте! Очень благодарна вам за информацию! Прям скомпоновали всю эту кашу, раскиданную по интернету и у меня в голове) Скажите, если ЛГ 12,78, тестестерон 1,630, ДГЭА 268, эстрадиол + 31 пг/мл, инсулин 7,13, глюкоза 4.52, Андростендион 4.73 нг/мл, проблемы с кишечником с детства, болела гнойной ангиной и много простудными, жирная кожа, прыщи на лице и спине, сыпятся волосы, месячные не идут сами, по узи даже желтого тела нет. С 2013 пила Димиа, потом перестала пить по совету врача, в итоге месячные сами не приходили. Стимулировали утрожестаном и дивигелем, потом метформин и опять кок, но улучшений нет. Рост 175, вес 61, занимаюсь спортом всю жизнь. Теряюсь какие добавки заказать((((
В списке
примула
инозитол
хром
берберин
пион
куркумин
пробиотики
NAC
ALA
магний
Д3
Цинк
В6
селен
фолиевая кислота
крем прогестероновый
донг квай
мелатонин
Но я с ума сойду столько пить
Помогите разобраться!
Людмила, добрый день, понимаю вас:(
Допишите плиз референсные значения к анализам.
Добрый день!
Инсулин 7.13 мкЕд/мл (2.60 — 24.90)
глюкоза в плазме натощак 4.52 ммоль/л (4.10 — 6.10)
Андростендион ↑ 4.73 нг/мл( 0.30 — 3.30 )
ФСГ 5.61 мМЕ/мл (3.50 — 12.50)
ЛГ ↑ 12.78 мМЕ/мл (2.40 — 12.60)фолликулиновая фаза
Эстрадиол 31.42 пг/мл (12.40 — 233.00)
Тестостерон 1.630 нмоль/л (0.290 — 1.670)
ДЭА-SO4 262.7 мкг/дл (98.8 — 340.0 )
По вашим статьям набросала себе список, верно ли и что-то еще добавить или убрать
1 One-A-Day, Женская формула, мультивитаминная/мультиминеральная добавка, 200 таблеток
ID то
2. пион
3. солодка
4. NAC
5. пробиотик
6. куркумин
7 инозитол
8. прогестероновый крем
9. магний
10. мелатонин
уже пью: карликовую пальму, д3, цинк медь, В6, расторопша, фолиевая, боровая матка.
Кожа жирнится очень, волосы сыпятся, прыщи не проходят, питаюсь хорошо, без сладкого мучного и молочки, а набираю вес быстро и все время хочется есть, а когда поем нет чувства насыщения
Людмила я полностью одобряю ваш список, достаточно. Все неприятности у вас вызывает Андростендион.
Еще рекомендую сдать 2 анализа: ферритин и 17-ОН Прогестерон (3-5 д.ц.) в 8 утра — проверить надпочечники.
Спасибо огромное! Прям сейчас сделаю заказ. Забыла добавить в список DIM. Нужен ли он? ферритин и 17-ОН прогестерон сдавала несколько раз, последний — пол года назад, были в норме.
Спасибо огромное! Прямо сейчас сделаю заказ. Забыла добавить в список DIM. Нужен ли он? если нет сильной необходимости, то пока не буду его заказывать, а то уже около 9 тыс набралось.
Ф/ерритин и 17-ОН прогестерон сдавала несколько раз, последний — пол года назад, были в норме.
Если нет никаких гиперплазий эндометрия, повышенных эстрогенов, то хватит вашего списка. 17-ОН прогестерон тогда не пересдавайте. У вас воспалительный тип СПКЯ.
И что делать , если виноваты надпочечники?
Добрый день!
Нужно ведь сдавать анализы на гормоны во время месячных, но если их нет, то как быть?
Если их нет месяцами, то сдавайте все вместе в один день.
Добрый день!!! А как долго можно и нужно применять цинк в указанной вами дозировке? И его необходимо употреблять с селеном и витамином е для лучшей усвояемости? Или можно только один цинк?
В хелатной форме он отлично усваивается без кофакторов. Цинк пьётся не более 3-х месяцев, 3 мес. сделать перерыв и повторить курс.
Через месяц приема цинк начинает выводить железо, поэтому стоит подключить хелатное железо в дозе 10 мг в день.
Здравствуйте!у меня на верхней границе гормон 17ОН и антимюллеров повышен.По фолликулометрии овуляция присутствует,но поздняя.Подскажите как быть в такой ситуации?Проходимость труб не проверяла.Принимала Глюкофаж,Иноферт,Витамин д.Инсулин в норме,есть акне,воспалительный процесс постоянный,был раньше зуд,сейчас кроме молочницы ничего не диагностируют.Так же на УЗИ яичников обнаружили калицинаты по всей брюшной полости и в яичниках.Была операция по удалению аппендикса,перитонита не было.
Как определить какой тип СПКЯ? Своих менструаций никогда не было. Был сильный стресс в подростковом возрасте.
ТТГ в норме, ОН-17 в норме, ДГЕАС в норме, вес 52 при росте 162 см. Инсулинорезистентность в норме.
Тестостерон завышен: 3,45 нмоль/л
ЛГ завышен: 26,5 мМО/мл
ФСГ норма 6,53 мМО/мл
Сколько вам сейчас лет? Принимали КОК?
Мне 29 лет, принимала Джаз плюс длительное время (6 лет). На данный момент ни чего не принимаю.
Тогда для вашего гормонального фона в основе коррекции используется пион+солодка и обязательно циклично препарат прогестерона (хорошо курсами сменять гуновский потенцированный прогестерон с биоидентичным), все подробности здесь
Спасибо большое! А вы ведёте частный приём или консультации?
Добрый день! Я уже хотела приступить к лечению СПКЯ после КОК и сдала ещё раз анализы на тестостерон, он оказался в норме ( хотя всегда был в три раза выше) Я уже ничего не понимаю, и не знаю к кому обратиться.
Напишу подробней историю. Своих мес никогда не было. После долгих посещений Гиниколога-эндокринолога она прописала Джаз + который принимала больше 6ти лет. 08.2019 отказалась я от них т к началась хроническая молочница.Пошла к врачу с анализами на 04.09:
Пролактин 18,8 (4,79-23,3)
Тестостерон общ 3,72 (0,29-1,67)!!!
ДГЕА-с 224 (98,8-340,0)
Назначили флутофарм для сниж тестостерона и 3 укола прогестерона по циклу
Анализы на 08.10:
Тестостерон общ 3,38 (0,29-1,67)!!!
ДГЕА-с 161 (98,8-340,0)
увеличили дозу флутофарма и оставили прогестерон (гель)
Сдала сама дополнительно 19.10:
В12 347 (197,0-771,0)
Феритин 70,7 (13-150)
Вит Д. 33,2 (>30)
Индекс НОМА 0,54 (до 3,0)
Анализы на 07.11:
Тестостерон общ 2,47 ( 0,29-1,67)
Продолжила флутофарм без прогестерона. Последнии месячные 02.11.
Анализы на 03.12:
Тестостерон 3,05 (0,29-1,67)-повысился!!!
Дополнительно сдала 05.12:
ТТГ 3,81 (0,27-4,2)
Т4. 1,1 (0,93-1,7)
АТПО 30) упал(
ТТГ 4,4 (0,4-4) вырос !
Придерживаюсь правильного питания около года, с 10.2019 исключила молочку и глютен, т к хронический бронхиальный кашель мучает около 5 лет (традиционное лечение не помогало). Сейчас кашель опять появился. В декабре пропила расторопшу, после флутофарма. Сейчас ещё прохожу антипаразитарную программу. В общем не знаю с какой стороны ещё подойти месячных так и нет( Думала приступить к пиону+солодке и дополнительно магний пропить, продолжить вит Д, но смотрю что витамин Д как то не растёт (
Сбилось предыдущее сообщение сдала анализ на 05.12
ТТГ 3,81(0,27-4,2) !
Т4 1,1 (0,93-1,7)
АТПО 30) упал
ТТГ 4,4 (0,4-4) вырос
Здравствуйте! Спасибо за такую полезную информацию! Я хотела бы с Вами посоветоваться, мне 20 лет, месячные начались с 12 лет, с самого начала цикл был с задержками на 7-10 дней. Обратилась к гинекологу для нормализации цикла, сначала она мне выписала витамин Е для регуляции цикла, а потом выписала гормоны Джес+ и ещё были подозрения на СПКЯ, так как на узи яичники были мультифолликулярными, (в 16 лет) после 4 месяцев я больше не стала пить гормоны, и вот тут началось интересное: она всё же опять назначила мне их, так как цикл всё же сбивался+ была повышенная волосатость (она просто осмотрела моё тело без каких-либо сдачи анализов), потом я решила бросить пить гормоны. И вот тут в середине месяца началась мазня, которая не прекращалась. Другой гинеколог назначил мне опять Джес+, потом он сказал, что в яичниках есть жидкость и ничего страшного, если я перейду на более сильный препарат — Диане-35. Я спросила его не будет ли никакой разницы, если в случае чего я опять перейду на Джес, он ответил — конечно же нет.
Пропив Диане-35 2 месяца, я не обнаруживаю его в своей аптеке и перехожу на Джес+ и тут опять начинаются кровотечения, я пью кровоостанавливающие и всё прочее, чтобы остановить мазню, врач назначает мне пить Диане-35 2 таблетки, а то и 3 в день, конечно, после этого всё пришло в норму…
И вот я уже их пью примерно 8 месяцев, и хочу вообще бросить гормоны, так как планирую беременность. Сейчас наблюдаюсь у другого гинеколога, сдавала Фемофлор-16 и лечила уреаплазмоз.
Я всё-таки боюсь бросать эти таблетки, как так боюсь этого кровотечения, тут получается замкнутый круг. И крапиву пила и таблетки, а помогли только гормоны.
И вот вопрос: мне нужно сдавать анализ на инсулинорезистентность? Какие анализы можно сдать на выявление СПКЯ во время приёма гормонов? Или СПКЯ может быть вызвано данной бактерией, так как я никогда не сдавала данный анализ и может быть причина в нём?
Дарья, анализы нужно сдавать через 1,5 мес. после отмены гормонов, здесь список На инсулинорезистентность, если у вас лишний вес и/или жир в области живота. Что делать при кровотечениях смотрите завтра в новом посте.
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, подобрать бады, теряюсь в том, что же лучше принимать
Дело в том, что с апреля я прекратила приём кок, цикл восстанавливала (использовала некоторые ваши рекомендации из статьи про восстановление, за что большое спасибо!)
Первые месячные пришли 16 июля, а 16 августа были очень скудные, обратилась к гинекологу в конце августа (Врач поставил по узи СПКЯ?)
Сейчас принимаю цикловиту и циклодинон (3 мес) а ещё 10 дней был утрожестан, хорошие месячные пришли 10 сентября
В это же время сдавала гормоны половые, все в норме, кроме:
ДЭА — so4 = 21.2 (2.6-13.9)
Тестостерон свободный = 3.6 (<2.85)
ДГТ = 1065 (24-450)
Прыщи были всегда до приема кок, нерегулярные месячные, есть небольшое оволосенение над губой, подбородок. Почему и начала пить кок, но проблемы замаскировала, да и появились другие из-за того же кок. А ещё в детстве, лет в 9, обнаружили аутоиммунный тиреоидит. Сейчас мне 25. Пью эутирокс постоянно
Из ваших рекомендаций именно по снижению андрогенов принимала сереною 3 мес, потом дим 2 мес, и сейчас опять подключила сереною (осталось таблеток на месяц)
Очень жду вашей помощи и заранее благодарю
Ещё хочу дополнить свой ответ: на инсулинорезистентность я не сдавала анализ, только половые гормоны
И после 9 месяцев приема противозачаточным совсем пропало либидо, я меняла КОКи, либидо так до сих пор не восстановилось при том, что перечисленные половые гормоны так завышены
В общей сложности кок принимала около 3 лет